粉瘤可以说是常见的皮肤肿块之一。对于挤“疙瘩”上瘾的朋友来说,如果长了粉瘤,往往以为只要把里面的东西挤出来就完事了。比如下面这个病人,一开始只是一个鼓鼓的“小袋子”。随着时间的推移,它的规模逐渐变大。她忍不住捏了捏。挤完之后,她发现挤出来的东西看起来就像是豆腐渣。
关键是挤压后就“化脓”了。没办法,我只能去医院寻求帮助。医生说这是“皮脂囊肿”。粉瘤,临床专业名称为“皮脂囊肿”,是皮肤上比较常见的良性体表肿瘤。它是一种主要由灰尘或细菌感染阻碍皮脂腺排泄引起的潴留性囊肿。囊腔呈白豆腐状。内容物多见于皮脂腺分泌旺盛的年轻人,多发生于头皮和面部,其次是躯干。
囊肿一旦形成,很少会自然消失,并且可能会随着其内容物的增加而缓慢生长。正常情况下,没有任何不适症状。有的表现为光滑的皮肤隆起,有的则中心可见针孔状的皮脂腺导管开口。但当发生感染时,可出现红、肿、压痛、化脓、溃烂等情况。当面部出现囊肿时,也会影响个人外观。
我们的医生为这位患者制定了调整计划。他服用口服药物来减轻炎症。炎症消退后,他找到合适的时机进行手术切除。手术采用小切口将囊肿完全切除,并对切口进行美容缝合。手术后两周将进行复查。如果仔细观察,可以看到淡淡的浅色痕迹,随着时间的推移,这些痕迹会变得越来越淡。
从该患者的调整可以看出,一旦确诊为皮脂腺囊肿,应尽快通过手术等方法将囊肿彻底切除,不留囊壁,否则很容易复发。并发感染的患者应给予口服抗生素抗炎调节,待炎症消退后进行手术切除;已形成脓肿者应切开引流。 “挤压”是行不通的。不仅无法完全挤压,还可能在挤压过程中造成溃疡、感染。
有些患者的头部、面部或身体裸露部位会出现囊肿。他们担心手术后会留下疤痕,对手术犹豫不决。这可能会导致囊肿变大或感染,影响美观或造成功能损伤等。如果囊肿变大后再进行手术,切口也会相应变长,疤痕也会相对增多。针对这种情况,上面提到了美容缝合切口,整形外科医生可以根据每个患者痤疮的位置、大小、年龄、性别等因素制定个性化的手术方案;
在采用整形外科技术去除病灶的同时,对切口进行美容缝合,逐层闭合伤口,充分降低皮下张力,使皮肤对齐。缝合技术在伤口愈合和预防疤痕方面发挥着极其重要的作用;术后伤口护理疤痕预防干预措施,如激光、弹性压缩和张力降低等,可以治疗疤痕,使术后疤痕更加隐蔽和*小化。
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