锚固钉常用在哪些场合？它如何用于正畸调整？

锚固钉常用于正畸手术中。有的医生甚至被称为“钉子农”。事实上，这位医生擅长使用支抗钉来辅助正畸调整。当然，我相信还是会有很多人，在谈到锚固钉时，会用不光彩的词来谈论“钉子”，认为钉子打在骨头上很可怕，但事实真的是这样吗？

锚固钉又称“骨钉”，也称为微型种植锚固钉或种植钉。材质通常为钛合金或不锈钢，有不同的厚度、长度等，临床上会根据种植体的类型来确定。根据部位、功能等选择合适的规格，具有操作简单、创伤小、痛苦小、效果好等优点。现在它已经成为矫正过程中的常规辅助工具，甚至成为某些类型错牙合的必备工具。

锚固钉常用于以下情况：

1、嘴突出的患者。

这类患者通常需要后缩前牙列和牙槽，可以表现为上颌前突或下颌前突，即底板增大，或者双颌前突，即上下牙列都需要后缩。通常在完成支抗钉辅助正畸后，脸型会得到明显的改善。

2.露龈笑或深覆牙合。

无论咬合不正的类型如何，都需要详细的面部、模型和X 射线分析。如果诊断为因前牙列升高或牙槽高度升高而导致的深覆牙合或露龈笑，则可以使用支抗钉。前牙列和牙槽凹陷。

压低门牙时，应注意门牙的牙龈形状。通常，侵入后需要进行牙龈修剪。即使侵入量很大，也需要修剪牙槽嵴。隐形牙套也是如此。无论什么样的器具，它们都只是工具。正畸过程中的生物力学是相同的。锚钉也是隐形牙套矫正过程中常用的辅助工具。

3. 中线偏转

对于一些缺牙已久的患者来说，就诊时，中线明显向一侧偏移。这时可以在对侧植入支抗钉，帮助将整个牙列拉向对侧。

这避免了拔牙的需要，并节省了正畸的时间。

4.臼齿向前移动

现在有很多患者**、第二磨牙出现广泛龋齿，甚至只剩牙根。然而同侧却有一颗发育良好的智齿。这时，可以将智齿向前移动，以取代腐烂的臼齿，并与对侧臼齿连接。咬合牙齿建立咬合并执行正常的咀嚼功能。

如上图所示，患者左下6颗牙齿缺失。在支抗钉的帮助下，5个月内缺失牙之间的间隙明显缩小，智齿明显前移。

5. 打开和关闭患者。

对于与深覆牙合机制相反的开牙合患者，如果是由于后牙槽段高度增加所致，可以使用支抗钉压低牙列后段和牙槽，改善咬合面，改善咬合。

上述患者拒绝手术，采用正畸方法。一年后，开闭明显缓解。此时，我因自身原因更换了工作场所，并没有收集进一步的数据。遗憾的是，但支抗钉对于降低后牙改善开合的效果是相当可观的。

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