说起嵌体,就不能不提到牙冠。嵌体修复体和牙冠是针对单冠缺损的不同临床修复方法。这两种修复体有不同的应用场景和效果。牙冠是修复过程中不可或缺的一部分。简单来说,牙冠修复就是将牙齿磨成统一的尺寸。具体来说,牙冠的近端、远端、颊侧和舌侧部分必须减少0.5-2毫米,以获得制作和维护牙冠的空间。有些牙齿的高度小于2毫米。尤其是做了根管调整的牙齿,如何保护牙齿不断裂呢?
什么是镶嵌?
嵌体是一种插入牙齿以恢复有缺陷牙齿的形状和功能的修复体。根据镶嵌覆盖的表面可分为单面镶嵌、双面镶嵌和多面镶嵌。嵌体与传统填充物的区别在于,嵌体是由专门的牙科技师在口外石膏模型上制作而成,然后由临床医生植入患者口腔内,然后粘合到位。一般来说,可以用填充物修复的牙齿缺损就是嵌体的适应症。具体来说,嵌体修复适合牙齿缺失但牙髓健康、对修复材料的性能和修复效果要求较高、不愿意接受补牙或多次补牙失败的患者。
如果牙齿高度不够高,无法做牙冠,牙冠就根本无法保留,而且很容易脱落。还有一些牙齿只剩下很少的组织,如果做了牙冠,一些剩余的组织就会被磨损。那么修复的效果将是持久的,牙齿可能会折断或脱落。相比之下,嵌体只需要磨掉部分牙齿,从而可以保留更多的牙齿组织。让更多的自体牙组织提供足够的抵抗力,防止牙齿断裂。有人可能会问,为什么磨损少的牙齿会变得更坚固,不易脱落呢?
主要原因如下:
1、种植牙的材料为铸瓷材料或树脂材料。
铸瓷材料的强度与牙釉质相似,而树脂材料的强度略低于牙釉质。
牙釉质强度,全冠材料一般采用氧化锆材料,硬度略高于牙釉质的硬度。
2、选用的粘合系统不同。
可以用氢氟酸对嵌体进行蚀刻,以增加嵌体材料的粘合表面积,使专业的树脂粘合材料实现强固位。粘接材料可以实现很强的保持力,并且不易脱落,因此如果牙齿组织受到较大磨损,可以使用粘接系统。对于镶嵌修复来说没有多大意义,因为镶嵌本身的厚度可以保留。文献支持最大厚度为0.7mm。因为氢氟酸并不会通过酸蚀增加氧化锆的结合表面积。全冠主要是为了固位,需要足够的固位模式来防止脱位。
什么情况下适合嵌体修复?
1.后牙接触点的修复。
2.后牙缺失,牙齿太坚固。
3. 后牙尖和边缘嵴缺损。
4. 使用高嵌体恢复树冠的高度和形状。
5、修复牙齿任何部位因龋齿引起的牙齿缺损。
6、一般填充材料很难获得良好的保留性。
因此,必须去除大量组织以实现足够的保留。牙齿越少,牙齿就越脆弱,就越容易脱落,形成恶性循环。因此,修复单颗后牙时,如果可以选择嵌体,尽量选择嵌体。如果可以选择嵌体,尽量选择嵌体修复体,牙齿的寿命会更长。具体选择哪种修复方法要根据每颗牙齿的具体情况而定。也要看做修复的医生是否对这两种修复方法很了解。
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